De oorzaken voor een instabiele schouder kunnen onderverdeeld worden in drie manieren:
Over het algemeen geldt: hoe erger de instabiliteit wordt, hoe erger de klachten worden. Een instabiele schouder kan verschillende klachten geven. De schouder voelt meestal los aan. Bij een subluxatie kan men heftige pijnscheuten voelen, soms gepaard met een ‘klik’ geluid. Dit komt vooral voor bij bovenhandse bewegingen. Bij een volledige luxatie ziet de schouder er anders uit dan normaal. De kop is uit de kom en dit geeft heftige pijnklachten.
Schouderinstabiliteit houdt in dat er te veel beweeglijkheid in de schouder is. Het betekent dat de kop van de bovenarm niet goed in de schouderkom blijft zitten. De medische term hiervoor is een (sub)luxatie van de schouder, oftewel dat de schouder (bijna) uit de kom gaat. Helaas neemt de kans op een (sub)luxatie toe naarmate dit vaker is gebeurd. Dit komt doordat het kapsel en de banden van het schoudergewricht bij een luxatie worden opgerekt.
In eerste instantie is de behandeling bij een (sub)luxatie van de schouder vaak conservatief. Dit houdt in dat er nog geen operatie wordt ingezet. Na een luxatie bestaat de behandeling uit rust, pijnstilling en ontstekingsremmende medicatie. Vervolgens kan fysiotherapie ingezet worden om de schouderspieren te versterken.
Wanneer de schouder vaker uit de kom gaat en het ondanks conservatieve behandeling niet lukt om de schouder stabieler te maken, kan een operatie overwogen worden. Dit wordt ook wel een stabiliserende schouderoperatie genoemd. Er zijn twee type operaties mogelijk: via een kijkoperatie of via een open operatie.
Wanneer je last hebt van herhaaldelijke (sub)luxaties is het verstandig om contact op te nemen met de huisarts. De huisarts kan direct na een subluxatie medicatie voorschrijven en kan je eventueel doorverwijzen naar een orthopeed.
Wanneer er (vermoedelijk) sprake is van een schouderluxatie is de spoedeisende hulp de beste plek om heen te gaan. Daar kan beeldvormend onderzoek verricht worden en kan de schouderkop weer teruggeplaatst worden (reponeren).
Heb jij last van een instabiel gevoel in de schouder? Of heb je in het verleden (sub)luxaties van de schouder gehad? In dat geval kan het verstandig zijn om te starten met fysiotherapie. De fysiotherapeutische behandeling bij een instabiele schouder bestaat meestal uit adviezen en oefentherapie. De adviezen zijn gericht op hoe je op een juiste manier met de klacht om kan gaan. De oefeningen zijn gericht op het versterken van de schouderspieren. Het doel is dat de spieren goed getraind zijn, waardoor ze de overbeweeglijkheid van de schouder kunnen compenseren.
Postoperatieve revalidatie is er voor iedereen die een ingreep heeft ondergaan of opgenomen is geweest het ziekenhuis. Voorbeelden kunnen het plaatsen van een knieprothese of heupprothese zijn, een hernia- of schouderoperatie of een voorste kruisband reconstructie
Lees meer...
Echografie is een methode om de structuren van het menselijk lichaam in beeld te brengen. Door middel van geluidsgolven kunnen verschillende weefsels zoals pezen, spieren, slijmbeurzen, banden en botten in kaart gebracht worden op een beeldscherm.
Lees meer...
Dry needling is een innovatieve behandelmethode waarbij de fysiotherapeut bepaalde punten in een spier ‘aanprikt’ met een hele dunne naald. Deze specifieke punten zijn zogenoemde ‘triggerpoints’. Dit zijn verkrampingen in een spier die een verhoogde spierspanning, pijn en uitstraling tot gevolg kunnen hebben.
Lees meer...
