Een stijve, pijnlijke knie of heup, vooral 's ochtends of na lang zitten? En kreeg je van je huisarts of specialist te horen dat het artrose is, "slijtage"? Dan denk je misschien dat je er weinig aan kunt doen. Gelukkig klopt dat niet. Een goede artrose behandeling is vaak effectief, en de belangrijkste stap kun je grotendeels zelf zetten.

Wat is artrose?

Bij artrose verandert het kraakbeen in een gewricht: het wordt dunner en minder soepel. Ook het bot onder het kraakbeen, het gewrichtskapsel en de spieren rond het gewricht veranderen mee. Artrose komt het meest voor in de knie en de heup, en de kans erop neemt toe met de leeftijd.

Het woord "slijtage" geeft een verkeerd beeld. Het klinkt alsof je gewricht een autoband is die opraakt als je er te veel mee rijdt. Maar kraakbeen werkt eerder als een spons: het heeft geen eigen bloedvaten en krijgt zijn voeding uit het gewrichtsvocht, doordat het afwisselend wordt ingedrukt en weer losgelaten. Beweging pompt voeding het kraakbeen in. Te weinig bewegen is voor een artrotisch gewricht dus juist ongunstig.

Artrose knie en artrose heup: welke klachten passen erbij?

Bij artrose zien we vaak deze klachten:

• Pijn bij belasten, bijvoorbeeld bij traplopen, opstaan of lang wandelen
• Stijfheid in de ochtend of na stilzitten, die binnen een halfuur afneemt
• Minder beweeglijkheid: moeite met bukken, sokken aantrekken of de knie helemaal strekken
• Een krakend of knarsend gevoel in het gewricht
• Soms een dikke knie na veel belasting

Deze klachten kunnen ook een andere oorzaak hebben. Pijn in de knie komt soms uit de heup, en wat als heuppijn voelt, kan uit de lage rug komen. Daarom onderzoeken we bij knie- of heupklachten ook de gewrichten erboven en eronder. Of het om artrose gaat, stel je niet zelf vast: dat blijkt uit een goed onderzoek.

Goed om te weten: hoe erg de artrose op een foto lijkt, zegt maar beperkt iets over hoeveel pijn je hebt. Je klachten en wat je kunt, zijn belangrijker dan de foto.

Artrose behandeling: wat helpt echt?

De richtlijnen voor artrose van heup en knie (onder andere die van het KNGF en de Britse NICE) zijn het eens: de basis van de behandeling is uitleg, oefentherapie en, als dat nodig is, gewichtsverlies. Pas als dat onvoldoende helpt, komen andere behandelingen in beeld.

1. Oefentherapie: sterker en fitter

Oefentherapie is de best onderzochte behandeling bij artrose en staat in alle internationale richtlijnen als eerste stap. Het helpt bij pijn en functioneren, is veilig en heeft geen bijwerkingen zoals medicijnen die kunnen hebben. Sterkere spieren rond de knie of heup vangen de belasting beter op, waardoor het gewricht zelf minder te verduren krijgt.

Het gaat om spierkracht (vooral bovenbeen- en heupspieren), beweeglijkheid, balans en conditie, bijvoorbeeld fietsen, wandelen of zwemmen. Begin rustig en bouw geleidelijk op. Een beetje pijn tijdens of na het oefenen is meestal geen probleem, zolang die binnen een dag weer zakt.

2. Begrijpen wat er gebeurt

Wie snapt wat artrose is, beweegt met meer vertrouwen. Veel mensen gaan belasting vermijden uit angst om het gewricht "verder kapot te maken". Daardoor worden de spieren zwakker en de klachten vaak groter. Pijn betekent bij artrose niet automatisch schade.

3. Gewicht: vooral bij de knie

Bij artrose van de knie maakt gewicht een groot verschil. Onderzoek laat zien dat elke kilo die je afvalt de knie bij elke stap ongeveer vier kilo ontlast. Bij duizenden stappen per dag tikt dat flink aan. Voor de heup is dat verband minder duidelijk aangetoond. Verdeel daarnaast je activiteiten slim: niet alles op één dag, wel elke dag in beweging.

En pijnstillers?

Pijnstillers kunnen tijdelijk helpen om goed te kunnen blijven bewegen en oefenen. Overleg met je huisarts of apotheker welke middel bij jou past; bij artrose van de knie wordt bijvoorbeeld vaak eerst een ontstekingsremmende gel geadviseerd.

Wanneer is een operatie nodig?

Een nieuwe knie of heup (prothese) is een goede optie als de klachten ondanks goede oefentherapie ernstig blijven en je dagelijks leven sterk beperken. Ook dan loont oefenen: wie sterker de operatie in gaat, herstelt meestal sneller. Na de operatie begeleiden we je bij de revalidatie na een knie- of heupprothese.

Een kijkoperatie om de knie "schoon te maken" helpt bij artrose niet en wordt daarom ook niet meer geadviseerd.

Wanneer moet je sneller aan de bel trekken?

Neem contact op met je huisarts als je knie of heup plotseling warm, rood en dik wordt, zeker in combinatie met koorts. Ook bij een gewricht dat na een val of verdraaiing niet meer te belasten is, bij een knie die echt vast blijft zitten of bij aanhoudende pijn in rust en 's nachts met onverklaard gewichtsverlies is verder onderzoek nodig.

Duurt de ochtendstijfheid langer dan een halfuur tot een uur, of heb je klachten in meerdere gewrichten tegelijk? Dan past dat eerder bij een ontstekingsreuma dan bij artrose. Laat dat dan door je huisarts beoordelen.

Wordt fysiotherapie bij artrose vergoed?

Ja. Bij artrose van de heup of knie wordt gesuperviseerde oefentherapie vanaf 18 jaar vanuit de basisverzekering vergoed: maximaal twaalf behandelingen in twaalf maanden. Daarvoor geldt wel je eigen risico. Heb je een aanvullende verzekering, dan worden meer behandelingen vaak daaruit vergoed. Fysio Inc heeft contracten met vrijwel alle zorgverzekeraars.

Zo pakken we artrose aan bij Fysio Inc

We beginnen met een uitgebreid onderzoek: waar zit de pijn, waar komt die vandaan, wat kun je nog wel en wat niet, en welke spieren laten het afweten? Daarna stellen we samen een oefenprogramma op dat past bij jouw doelen, of dat nu een wandeling in de duinen is of traplopen zonder pijn. Je oefent onder begeleiding in onze oefenruimte en krijgt oefeningen mee voor thuis. Lees ook meer over onze aanpak bij knieklachten en over pijn aan de binnenkant van de knie.

Pijn of stijfheid in je knie of heup? Laat het goed onderzoeken. Je kunt zonder verwijzing bij ons terecht in Haarlem-Noord. Plan direct online een afspraak of bel ons op 023 2058113.

Je knieklachten zijn er al weken. Je hebt lang genoeg rust gehouden, oefeningen gezocht en gedaan, zelfs pijnstillers geslikt. En toch, zodra je de trap oploopt, de fiets pakt of weer gaat sporten, is het er gewoon weer. Hoe kan dat?

Dit horen we bij Fysio Inc Haarlem regelmatig. Mensen die maanden rondlopen met knieklachten, terwijl ze er van alles aan gedaan hebben. En toch geen blijvend resultaat. De meeste van hen hebben één ding gemeen: ze hebben zich gericht op de pijn in de knie, maar niet op de oorzaak ervan.

De knie is vaak niet het probleem, maar het is de plek waar het probleem zich meldt

De knie staat midden in een bewegingsketen: de heup bovenin, de enkel en voet onderin. Wat er boven of onder de knie gebeurt, heeft direct invloed op de belasting van het gewricht. Dat betekent dat een knieklacht vaak zijn oorsprong heeft op een heel andere plek.

Veelvoorkomende oorzaken die niet in de knie zitten:

• Zwakke heupabductoren — de spieren aan de buitenkant van de heup die je been stabiliseren. Als deze te weinig kracht hebben, zakt de knie naar binnen bij elke stap. Dit veroorzaakt overbelasting aan de binnenkant van het kniegewricht.
• Verminderde enkelmobiliteit — als de enkel onvoldoende naar voren kan bewegen, compenseert de knie dat. Dit zet structureel extra druk op het gewricht bij elke buigbeweging.
• Stijfheid in de wervelkolom of heup — beïnvloedt hoe je roteert tijdens het lopen. Een gebrekkige rotatie bovenin leidt tot compensatie in de knie.

Waarom rust alleen niet werkt

In de acute fase, bij duidelijke zwelling of ontsteking, is rust zinvol. Het geeft het gewricht de kans om te kalmeren. Maar rust lost de onderliggende oorzaak niet op. Het krachtverlies, de stijfheid, het verkeerde bewegingspatroon dat de knie overbelastte — die zijn er gewoon nog.

De meest gemaakte fout: alleen oefenen wat pijnloos is

Als je knie pijn doet, is het begrijpelijk dat je de pijnlijke bewegingen vermijdt. Maar daarmee oefen je nooit de patronen die de knie juist sterker en stabieler maken. De spieren en structuren die de knie moeten ondersteunen, worden dan nooit getraind.

Een goede revalidatie werkt met gedoseerde belasting: net genoeg uitdaging om het weefsel te prikkelen te herstellen en te versterken, zonder de klacht te verergeren. En precies dit is voor iedereen anders.

Wanneer ga je naar de fysiotherapeut?

Dit zijn signalen om actie te ondernemen:

• De pijn is er langer dan 2 weken en verbetert niet
• De klacht keert steeds terug na sporten of activiteit
• De knie zwelt op na belasting
• Je past je looppatroon aan om de pijn te ontwijken
• Je vermijdt activiteiten uit angst voor pijn

Dat laatste punt is belangrijk: bewegingsangst als gevolg van pijn is één van de sterkste voorspellers van aanhoudende klachten. Het zenuwstelsel leert dat bewegen gevaar betekent en blijft een beschermingssysteem activeren, ook als het weefsel allang hersteld is. Een fysiotherapeut kan helpen dit patroon te doorbreken.

Wat doet een fysiotherapeut bij knieklachten?

Bij Fysio Inc starten we altijd met een uitgebreid onderzoek, niet alleen van de knie zelf, maar van de hele keten. Hoe staat de voet? Hoe beweegt de heup? Hoe loop je, hoe hurk je?

Op basis daarvan stellen we samen een behandelplan op, gericht op de oorzaak. Dat kan bestaan uit:

• Manuele therapie om stijfheid in aangrenzende gewrichten te verminderen
• Gerichte oefeningen voor kracht en stabiliteit
• Advies over belasting bij sport of dagelijkse activiteiten
• Begeleiding bij het stap voor stap opbouwen van activiteiten

Knieklachten zijn in de meeste gevallen goed te behandelen

Mits je de juiste oorzaak aanpakt. De meeste mensen met knieklachten die wij zien, hadden eerder geholpen kunnen worden. Niet omdat ze niets gedaan hadden, maar omdat ze aan het verkeerde ding werkten.

Heb je aanhoudende knieklachten?

Bij Fysio Inc in Haarlem doen we een uitgebreide screening, intake en onderzoek — zodat we precies weten wat er speelt en een behandelplan op maat kunnen maken.

Plan direct een afspraak of bel 023 2058113. Je hebt geen verwijzing van de huisarts nodig.

Pijn aan de binnenkant van de knie is iets dat velen van ons op een bepaald moment in ons leven tegenkomen. Het is niet alleen hinderlijk, maar kan ook een indicatie zijn van een onderliggend probleem dat aandacht behoeft. Het is essentieel om de oorzaken en symptomen te begrijpen, evenals de noodzaak van een tijdige behandeling.

Oorzaken van pijn aan de binnenkant van de knie

De pijn aan de binnenkant van de knie kan plotseling optreden na een acuut trauma of zich geleidelijk ontwikkelen. Beide situaties hebben verschillende oorzaken en behoeften:

• Acuut trauma: Vaak het resultaat van een directe klap, een verdraaiing of een andere vorm van fysieke impact.
• Geleidelijke ontwikkeling van pijn: Kan worden veroorzaakt door overbelasting, slechte houding of andere factoren die over een langere periode invloed hebben.

Symptomen en diagnose

Zwelling is vaak een primaire indicator van een probleem in de knie. Deze zwelling kan worden veroorzaakt door vochtophoping en kan inzicht geven in de ernst van de schade en het type letsel.

Aandoeningen die pijn aan de binnenkant van de knie geven

Er zijn verschillende specifieke aandoeningen die pijn aan de binnenkant van de knie kunnen veroorzaken:

• Binnenbandschade: Ontstaat door verdraaiing of zijwaartse impact. Symptomen zijn onder andere scherpe pijn en zwelling. Behandeling kan variëren van rust en fysiotherapie tot chirurgie in ernstige gevallen.
• Meniscusschade: Kan optreden bij draaibewegingen of door slijtage na verloop van tijd. Pijn, zwelling en een klikkend gevoel zijn veelvoorkomende symptomen.
• Kraakbeenschade: Veroorzaakt door trauma of degeneratieve aandoeningen zoals artrose.
• Voorste kruisbandschade: Vaak een gevolg van sportletsel, waarbij de knie plotseling draait terwijl de voet op zijn plaats blijft.
• Botschade: Resultaat van zware impact of herhaalde overbelasting.
• Knieschijfproblemen: Patellofemoraal pijnsyndroom kan pijn veroorzaken aan de voor- en binnenkant van de knie.
• Hamstring pees problematiek: Het pes anserinus syndroom beïnvloedt het gebied waar de hamstring aan de binnenkant van de knie hecht.

Wanneer ga je met pijn aan de binnenkant van de knie naar de fysiotherapeut?

Veel knieklachten gaan binnen een paar weken vanzelf over. Maak een afspraak als:

• de pijn na twee weken niet duidelijk afneemt;
• je knie dik wordt na belasting, zoals sporten of een lange wandeling;
• je knie af en toe op slot schiet of door lijkt te zakken;
• je anders bent gaan lopen of activiteiten vermijdt uit angst voor pijn.

Ga direct naar de huisarts of de spoedpost als je na een val of verdraaiing niet meer op je been kunt staan, als je knie binnen een paar uur fors opzwelt, als de knie warm en rood is en je koorts hebt, of als je je knie niet meer kunt strekken.

Wat helpt bij pijn aan de binnenkant van de knie?

Volledige rust lijkt logisch, maar werkt bij aanhoudende klachten vaak averechts. Pezen, banden en spieren worden sterker van belasting, als die belasting maar goed gedoseerd is. IJs kan de pijn tijdelijk dempen, maar versnelt het herstel niet aantoonbaar.

Wat wel goed onderbouwd is:

• Gerichte krachttraining van de bovenbeenspieren en de heup. Zwakke heupspieren laten de knie bij elke stap naar binnen zakken, wat juist de binnenkant extra belast.
• Belasting slim doseren: niet stoppen met bewegen, maar tijdelijk aanpassen wat te veel is, zoals diep hurken, traplopen of lange afstanden.
• Geduld bij binnenbandletsel: de meeste letsels van de binnenband herstellen zonder operatie, met begeleide oefentherapie.
• Oefentherapie bij meniscusklachten: bij slijtage-gerelateerde meniscusscheuren liet Nederlands onderzoek (de ESCAPE-studie) zien dat oefentherapie even goede resultaten geeft als een kijkoperatie.

Zo pakken we pijn aan de binnenkant van de knie aan bij Fysio Inc

Bij Fysio Inc in Haarlem kijken we niet alleen naar de plek waar het pijn doet. Vaak ligt de oorzaak in de heup, de enkel of je bewegingspatroon. Lees ook waarom knieklachten blijven terugkomen.

• Onderzoek: we stellen vast welke structuur de klacht geeft en wat de knie overbelast.
• Uitleg: je begrijpt wat er aan de hand is en wat je zelf kunt doen.
• Plan op maat: oefeningen die passen bij jouw knie, jouw werk en jouw sport, stap voor stap opgebouwd.

Heb je vooral pijn bij traplopen of na het lopen? Daar hebben we aparte artikelen over. Meer over onze aanpak bij knieklachten lees je op de klachtenpagina.

Last van pijn aan de binnenkant van je knie?

Wacht niet tot het vanzelf overgaat. Je hebt geen verwijzing van de huisarts nodig en Fysio Inc heeft contracten met vrijwel alle zorgverzekeraars.

Plan direct een afspraak of bel 023 2058113. Je vindt de praktijk aan de Korte Verspronckweg 7-9 in Haarlem.

Je kniegewricht bestaat uit je bovenbeenbot, onderbeenbot en de knieschijf. Deze zijn verbonden met elkaar door vele banden, zo heb je de welbekende binnen- en buitenbanden, maar ook de kruisbanden die zorgen voor de stabiliteit van het gewricht. In het gewricht heb je daarnaast een binnen- en buitenmeniscus liggen, die werken als een soort schokdempers. Het hele gewricht is aan alle kanten omgeven door pezen en spieren, die ervoor zorgen dat je de juiste bewegingen kan uitvoeren.

Daarnaast lopen er ook nog zenuwen en bloedvaten door de knieholte. Al met al kunnen we wel stellen dat door al deze verschillende structuren, het kniegewricht een complex gewricht is. Aan pijn in knie na lopen of tijdens lopen, kunnen verschillende oorzaken ten grondslag liggen. Lees hier meer over deze mogelijke oorzaken en wat er aan jouw kniepijn te doen is! 

Pijn in knie na lopen

Over het algemeen is lopen een goede vorm van beweging voor onze knieën. Het houdt onze kniegewrichten soepel en de spieren sterk. Echter, wandelen is een eenzijdige belasting, waarbij de benen een constante repeterende beweging maken. Soms kan dit resulteren in kniepijn. Dit kan bijvoorbeeld komen door een overbelasting, verkeerd schoeisel, te zwakke spieren of een onderliggende oorzaak zoals slijtage.

Pijn in knie na hardlopen

Kniepijn tijdens of na het hardlopen is één van de meest voorkomende hardloopblessures. Bij het hardlopen, is de kracht die de knie moet opvangen bij elke stap groter dan bij het wandelen. Dit kan wel oplopen tot ongeveer 8 maal het lichaamsgewicht. Normaal gesproken is dit geen probleem en wordt de knie hier sterker van, maar soms kan dit leiden tot knieklachten. De meest voorkomende knieblessures bij hardlopers zijn de ‘lopersknie’ en het ‘patellofemoraal pijnsyndroom’.

Ondanks dat knieblessures regelmatig voorkomen, is hardlopen niet per se slecht voor je knieën. Onderzoek toont juist aan dat recreatieve hardlopers gemiddeld genomen minder last hebben van gewrichtsslijtage dan niet-hardlopers, van dezelfde leeftijd. 

Pijn in knie na traplopen

Traplopen is een activiteit die veel vraagt van de kniegewrichten. Vooral bij het naar beneden lopen, moet al het lichaamsgewicht afgeremd worden bij elke stap die je zet. Maar ook bij het omhoog gaan, moeten de spieren hard werken tegen de zwaartekracht in. Lees hier meer over kniepijn tijdens of na het traplopen.

Mensen die vaak last hebben van pijn in knie na lopen

Het krijgen van pijn in knie na lopen kan bij iedereen voorkomen: zowel bij jong, oud, sporters en niet-sporters. De onderliggende oorzaak is vaak wel verschillend. Bij kinderen is er vaker sprake van groeipijnen, coördinatieproblemen of te zwakke spieren. Bij ouderen komt slijtage, oftewel knie-artrose, vaker voor. Bij sporters ligt een overbelasting of een verdraaiing of verstuiking eerder op de loer. Bij niet-sporters is er vaker sprake van een te zwakke knie of een verkeerde opbouw van de belasting. 

Mogelijke oorzaken voor pijn in knie na lopen

Er zijn veel verschillende oorzaken die voor pijn in de knie tijdens en na het lopen kunnen zorgen. De meest voorkomende oorzaken worden hieronder uitgelegd. Een fysiotherapeut kan door een onderzoek uit te voeren, bij jouw knieklacht een diagnose stellen.

Lopersknie

Door het veelvuldig strekken en buigen van de knie tijdens het (hard)lopen kan er te veel wrijving ontstaan tussen de peesplaat aan de buitenzijde (de tractus iliotibialis) en het bot aan de buitenkant van de knie. Dit veroorzaakt een stekende pijn aan de buitenzijde van de knie, die vaak pas na een tijdje lopen opkomt. Bij het stoppen van het lopen, nemen de klachten vaak meteen af. Een lopersknie kan ontstaan doordat er teveel druk op de buitenzijde komt door een verkeerde looptechniek. Ook een overbelasting, lopen op altijd dezelfde ondergrond, verkeerd schoeisel of te zwakke bil- en/of bovenbeenspieren kunnen een oorzaak zijn.

Springerknie

Deze blessure kan voorkomen bij wandelaars die naast het wandelen of hardlopen ook aan sporten doen waarbij een grotere impact op de knie ontstaat, zoals volleybal of basketbal. Ook een verkeerde trainingsopbouw en overbelasting behoort tot de mogelijke oorzaken. De pees onder de knieschijf kan dan geïrriteerd raken. Vaak voelt dit als een scherpe pijn, die voornamelijk bij het bergaf of trap af lopen en bij springen aanwezig is. Net als bij een lopersknie, is het vaak een overbelasting die deze blessure doet ontstaan. Een te snelle trainingsopbouw is hiervan een klassiek voorbeeld.

Patellofemorale klachten

De patella is de medische benaming voor de knieschijf. Klachten rondom de knieschijf aan de voorzijde van de knie, noemt men patellofemorale klachten of het patellofemoraal pijnsyndroom. Meestal uiten deze klachten zich bij het buigen van de knie. Dit kan bijvoorbeeld zijn met wandelen, hardlopen, traplopen en fietsen. De pijn zit vaak niet exact op één plek, maar verspreid rondom de knieschijf. De oorzaak heeft meestal te maken met een disbalans in de spieren boven of onder de knie, waardoor de knieschijf niet zo soepel ‘glijd’ met het buigen en strekken. Dit kan bijvoorbeeld zijn door te zwakke knie- of heupspieren of te korte spieren. 

Knie-artrose

Artrose betekend dat er sprake is van een verminderde kwaliteit en dikte van het kraakbeen in het gewricht. Het kraakbeen zorgt er samen met de gewrichtsvloeistof voor dat het gewricht soepel kan bewegen. Wanneer het kraakbeen is aangetast, functioneert het gewricht niet meer zo goed. Dit resulteert vooral in stijfheid en pijn, met name in de ochtend of na een tijd stilgezeten te hebben. Knie-artrose komt meestal voor bij ouderen. Overgewicht, zwaar fysiek werk of topsport geven een vergroot risico op het krijgen van artrose.  Er zijn vaak nog goede resultaten te behalen met betrekking tot de klachten door de knie te trainen.

Behandelmethoden voor kniepijn

Er zijn verschillende methoden die kunnen worden toegepast om de knieklacht te verhelpen. Vaak bestaat de behandeling uit een combinatie. 

Uitleg en advies

Wat er precies aan de hand is, kan de fysiotherapeut jou vertellen na een gedegen onderzoek. Hierbij hoort ook een advies: wat kun je nou het beste doen? Denk hierbij aan een advies in belasting, rust nemen, trainingsopbouw en soorten activiteiten die goed zijn.

Oefeningen

De fysiotherapeut kan door de knie goed te onderzoeken de juiste oefeningen uitleggen. Elke knieklacht is anders en daardoor zijn er geen standaard oefeningen die voor elke blessure goed zijn. Meestal zijn het oefeningen gericht op het versterken van een spiergroep, het stretchen van de spieren en het oefenen van de coördinatie. Met oefentherapie kan de onderliggende oorzaak op de lange termijn goed worden aangepakt.

Loopanalyse

De juiste wandel- of hardlooptechniek is erg belangrijk om van de blessure af te komen, maar ook ter preventie. De fysiotherapeut kan jouw looptechniek analyseren en hierop advies geven. 

Hands-on technieken

Soms moet de knie een zetje in de goede richting krijgen. De fysiotherapeut kan verschillende technieken toepassen op de knie. Dit kan bijvoorbeeld dry needling, massage, taping of mobilisaties (om meer beweeglijkheid te krijgen) zijn. Deze technieken zijn meestal ondersteunend; de oefeningen staan centraal.

Tips om pijn in knie na lopen te voorkomen

4 tips om pijn in knie na lopen te voorkomen

• Versterk de knie én heup
  Door de spieren rondom de knie en heup te trainen, wordt de kans op een blessure een stuk kleiner. Hoe sterker het gewricht, hoe meer het namelijk aankan. Er zal daardoor minder snel een overbelasting ontstaan. Het is belangrijk om niet alleen de kniespieren te trainen, maar ook de heup-, romp- en enkelspieren. Dit komt omdat deze veel invloed hebben op de stabiliteit van het hele lichaam bij elke stap die je zet.
• Loop op verschillende ondergronden
  Door te lopen op verschillende ondergronden, krijgt de knie meer afwisseling in de belasting. Dit verkleint de kans op blessures.
• Zorg voor goed schoeisel
  Dit hoeven zeker niet de duurste schoenen te zijn, maar zorg er vooral voor dat ze lekker zitten. Je moet voldoende stevigheid ervaren en de pasvorm moet bij jouw voet passen.
• Maak niet te grote stappen
  Een makkelijke manier om de druk op het kniegewricht te verlagen bij elke stap, is om wat kleinere passen te zetten. Het lichaamsgewicht komt hierdoor minder hard neer op de grond, dus de knie hoeft dit minder hard op te vangen.

Last van je knie? Laat de oorzaak onderzoeken

Bij Fysio Inc in Haarlem kijken we verder dan de pijnlijke plek. We onderzoeken de hele keten van heup tot voet en maken een plan dat past bij jouw knie en jouw doelen. Je hebt geen verwijzing van de huisarts nodig en Fysio Inc heeft contracten met vrijwel alle zorgverzekeraars.

Plan direct een afspraak of bel 023 2058113. Je vindt de praktijk aan de Korte Verspronckweg 7-9 in Haarlem.

Lopen, staan, fietsen, enzovoort… We gebruiken onze knieën bij bijna alle vormen van beweging in het dagelijks leven. De knie is dan ook een gewricht waarvan zowel een goede beweeglijkheid, maar ook een goede stabiliteit wordt gevraagd om goed te kunnen functioneren. Een klacht aan de knie kan dan ook erg hinderlijk zijn! Knieklachten komen vaak voor met uitstraling naar het been. Lees hier meer over mogelijke oorzaken van kniepijn.

Acute en chronische kniepijn met uitstraling been

Men kan met de termen acuut en chronisch onderscheid maken in hoelang de klachten op dat moment al aanwezig zijn. Acute knieklachten zijn recent ontstane klachten, die korter dan 6 weken aanwezig zijn. Dit kan bijvoorbeeld door een (sport)trauma, verkeerde beweging of overbelasting komen.

Met de term chronisch wordt bedoeld dat de klachten langer dan 3 maanden aanwezig zijn. Meestal zijn deze klachten langzaamaan ontstaan en verergerd. Chronisch betekent echter niet, zoals helaas veel mensen denken, dat er niks meer aan de te doen is en men hiermee moet leren leven. Soms gaan de klachten niet meer geheel weg, maar er zijn wel manieren om de klachten sterk te verminderen. 

Oorzaken kniepijn met uitstraling been

Kniepijn met uitstraling been kan door verschillende oorzaken ontstaan. Een knieklacht kan acuut ontstaan door een val, (sport)ongeluk, verkeerde beweging of een overbelasting. Echter kunnen knieklachten ook in een langere periode langzaamaan zijn ontstaan en verergerd. Dit kan komen door een verkeerd houdings- en beweegpatroon voor een langere tijd, te zwakke spieren of een langdurige overbelasting met te weinig rust. Hierbij spelen vaak meerdere factoren tegelijkertijd een rol.

Daarnaast kunnen er onderliggende aandoeningen zijn die knieklachten (mede) kunnen veroorzaken of verergeren. Voorbeelden hiervan zijn vormen van reuma en artrose (slijtage).

Symptomen van kniepijn met uitstraling been

De pijn in de knie met uitstraling kan zich op verschillende manieren uiten. Dit komt omdat er meerdere oorzaken van deze klacht kunnen zijn. De meest voorkomende symptomen die mensen met knieklachten ervaren zijn:

• Pijn in en rondom de knie
• Pijn die verergert met belasten
• Uitstraling naar het onderbeen of bovenbeen
• Pijn in de knieholte
• Een instabiel gevoel of door de knie zakken
• Zwelling van het gewricht
• Een bewegingsbeperking in het buigen en strekken
• Onvermogen om het been te belasten
• Het op slot schieten van de knie
• Een krakend of knarsend geluid met buigen

Verschillende aandoeningen bij kniepijn met uitstraling been

De knie is een ingewikkeld gewricht. Het bestaat uit zowel het boven- en onderbeenbot, spieren van het bovenbeen en onderbeen, maar ook uit vele banden. Daarnaast bevinden zich in de knie een soort stootkussens, de menisci. Je kan je wel voorstellen dat er verschillende aandoeningen kunnen zijn die de kniepijn met uitstraling been veroorzaken. Hier worden de meest voorkomende besproken.

Peesblessures

Pezen vormen de aanhechting van de spieren op de botten. Door een verkeerde belasting of een acute dan wel langdurige overbelasting, kan het zijn dat deze pezen geïrriteerd raken. Er kan dan een peesblessure ontstaan, zo ook bij de knie. Wanneer dit in de pees is net onder de knieschijf, noemt men dit een ‘springersknie’. 

Ook kan een ‘lopersknie’ pijn in de knie veroorzaken. Hierbij is de peesplaat aan de buitenzijde van de knie geïrriteerd. Dit kan ontstaan door het veelvuldig buigen en strekken, en komt dan ook veel voor bij hardlopers, vandaar de naam. De pijn kan hierbij uitstralen over de zijkant van het been.

Knieschijfklachten

Knieschijfklachten geven pijnklachten rondom de knieschijf aan de voorzijde van het kniegewricht. Dit straalt soms uit over de voorzijde van het been. Typerend is de pijn bij het traplopen en door de knieën zakken. Soms kun je de knie ook wat horen ‘knarsen’. Deze knieschijfklachten kunnen ontstaan doordat er een afwijkende stand is van het been, door een overbelasting of doordat de spieren van het been niet met elkaar in balans zijn (bijvoorbeeld door een verkorte spier of spierzwakte). Meestal komen deze knieschijfklachten vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Artrose

De meest voorkomende gewrichtsaandoening ter wereld is artrose. Artrose betekent dat er slijtage in het gewricht aanwezig is, die daardoor stijf en pijnlijk kan zijn. Dit komt omdat het kraakbeen dunner of zelfs (deels) verdwenen is. Dit veroorzaakt pijnklachten met bewegen, met name bij schok belastende bewegingen (zoals lopen, traplopen en springen). Artrose komt voor bij oudere leeftijd. Wel 4 op de 5 mensen boven de 75 jaar heeft er last van. Het risico op artrose is groter bij overgewicht, zwaar lichamelijk fysiek werk en topsport. De pijn kan op meerdere plekken gevoeld worden en vaak is er ook sprake van uitstraling naar het onderbeen. In dit artikel zijn meer symptomen en klachten van artrose te lezen.

Band- of meniscusletsel

In de knie, tussen de botten van het bovenbeen en onderbeen, bevinden zich de binnen- en buitenmeniscus. Deze hebben een vorm van een halve ronde en bestaan uit elastisch kraakbeen. Hierdoor dragen ze bij aan de schokdemping en gewichtsverdeling in de knie.  Door hun vorm dragen ze ook bij aan de stabiliteit van het kniegewricht bij (draai)bewegingen. Naast de menisci, heb je ook de binnen- en buitenband van de knie en de voorste en achterste kruisband die zorgen voor de stabiliteit van de knie. Bij een verdraaiing of verstuiking kan het zijn dat er band- of meniscusletsel ontstaat. Vaak uit zich dit in een pijnscheut en zwelling van de knie. Soms kan de knie daardoor ook niet meer goed gestrekt en gebogen worden, waardoor o.a. het traplopen erg lastig kan zijn. De pijn straalt vaak ook uit naar het onderbeen.

Spierblessures

Rondom de knie heb je veel spieren lopen die zorgen voor het bewegen van de knie. De spieren aan de voorzijde van het bovenbeen, de quadriceps, strekken de knie en worden vooral gebruikt bij het lopen, traplopen en springen. De spieren aan de achterzijde van het bovenbeen, de hamstrings, zorgen voor het buigen van de knie. Door een spierblessure kan het aanspannen van een spier pijnlijk zijn. Dit is zowel aan de voor- of achterzijde van het bovenbeen zijn, maar ook in bijvoorbeeld de knieholte of kuit. Spierblessures ontstaan meestal door een verkeerde beweging, waarbij het ‘erin schiet’. De pijn straalt uit over het verloop van de betreffende spier, maar ook naar andere delen eromheen.

Reuma

Reuma is een verzamelnaam, waar meerdere aandoeningen onder vallen. Meestal veroorzaakt reuma een ontstekingsreactie in de gewrichten. Dit kan zo ook in de knie voorkomen. Er kunnen dan uit het niets, dus zonder direct herleidbare oorzaak, gewrichtsontstekingen ontstaan met pijn, stijfheid en vermoeidheid als gevolg. Vaak wordt het gewricht warm, rood en gezwollen. De pijn straalt vaak uit naar omliggende gebieden, zoals naar de kuit of het scheenbeen.

Veelgestelde vragen rondom kniepijn met uitstraling been

Heb ik slijtage in mijn knie?

Op latere leeftijd is het normaal dat er door verouderingsprocessen wat slijtage in de gewrichten voorkomt. Tot op een bepaalde hoogte is dit normaal en hoeft dit weinig tot geen klachten te veroorzaken. Soms leidt het wel tot wat we artrose noemen; het kraakbeen is dan zodanig verminderd dat dit klachten veroorzaakt. Deze klachten bestaan kenmerkend uit ochtend- en startstijfheid, een stijve knie en een zeurende pijn met belasten. 

Moet ik geopereerd worden bij een letsel aan een van banden?

De laatste tijd blijkt uit meerdere wetenschappelijke onderzoeken dat opereren vaak niet de beste optie is bij bandletsel. Dit kan zowel letsel zijn aan de binnen- of buitenband, maar ook aan de kruisbanden. Dit komt omdat de beenspieren ook in staat zijn om de knie voldoende te stabiliseren, mits deze goed getraind zijn. Voor het functioneren in het dagelijks leven en op recreatief niveau sporten is dit vaak voldoende. Bij het beoefenen van een sport op hoog niveau, waar veel wordt gedraaid en gesprongen, is het soms wel nodig om middels een operatie de banden te herstellen. 

Tips om kniepijn met uitstraling been te voorkomen

Natuurlijk wil je het liefst voorkomen dat je kniepijn met uitstraling been krijgt. Met enkele tips kun je de kans op knieklachten verkleinen:

Goede opbouw

Bouw elke nieuwe activiteit rustig op. Bij een nieuwe sport of een andere activiteit is het belangrijk om het lichaam te laten wennen aan de nieuwe vorm van belasting. Voornamelijk de spieren en pezen hebben tijd nodig om zich aan te passen. Bouw elke week iets op in belasting en zorg voor voldoende herstel tussendoor.

Versterk de spieren

De allerbelangrijkste tip is om je beenspieren te versterken. Hoe sterker de spieren rondom het gewricht, hoe meer belasting het gewricht aankan zonder dat er een overbelasting ontstaat. Naast krachtoefeningen, zijn ook stabiliteitsoefeningen hierbij aan te raden.

Doseren

Bij beginnende klachten is het verstandig om piekbelastingen te vermijden, maar juist ‘zachte’ bewegingen uit te voeren. Voorbeelden van piekbelastingen zijn hardlopen en springen. In plaats daarvan zou fietsen, zwemmen of wandelen een betere (tijdelijke) optie zijn.

Wanneer moet ik langs de fysio voor mijn kniepijn met uitstraling been?

De fysiotherapeut is bij uitstek de specialist van het houdings- en bewegingsapparaat. Meestal ben je dan ook voor kniepijn met uitstraling been op de juiste plek bij de fysiotherapeut. Deze kan door de knie te onderzoeken een (vermoedelijke) diagnose stellen en een plan van aanpak maken om hier zo snel mogelijk vanaf te komen. Maar wanneer is het nou verstandig om naar de fysiotherapeut te gaan?

• Wanneer je knieklachten acuut zijn ontstaan bij een val of (sport)ongeluk
• Wanneer jouw knieklachten niet overgaan na een paar dagen rust
• Wanneer je niet weet wat de oorzaak is van jouw heupklachten
• Wanneer de heupklachten langzaam zijn ontstaan en niet vanzelf meer weggaan

Wanneer moet ik langs de dokter voor mijn kniepijn met uitstraling been?

Soms is het nodig om langs de dokter te gaan met kniepijn met uitstraling been omdat er mogelijk meer nodig is dan alleen fysiotherapie of omdat er mogelijk ook andere dingen spelen. Zo is het belangrijk om naar een dokter te gaan wanneer:

• Een trauma (zoals een val) de oorzaak is van hevige pijn in de knie
• Er nachtelijke pijn aanwezig is (niet gerelateerd aan het bewegen)
• Er sprake is van koorts of ziek zijn, naast de knieklachten
• De pijn zo hevig is dat er pijnmedicatie nodig is

Mogelijke behandelingen tegen kniepijn met uitstraling been

Er zijn verschillende behandelmogelijkheden bij kniepijn met uitstraling been. Ten eerste is het belangrijk dat het duidelijk wordt wat de onderliggende oorzaken zijn van de klacht. De behandeling moet namelijk hierop worden afgestemd. Meestal bestaat de fysiotherapeutische behandeling uit het aanleren van een goed beweeg- en looppatroon en specifieke oefeningen gericht op de kracht, beweeglijkheid, coördinatie en stabiliteit. Dit vormt de basis van de therapie, en kan eventueel worden ondersteund met taping, massages of dry needling om eventuele spierspanning te verminderen en/of fysiotherapeutische mobilisaties (het bewegen van het kniegewricht door de therapeut).

Last van je knie? Laat de oorzaak onderzoeken

Bij Fysio Inc in Haarlem kijken we verder dan de pijnlijke plek. We onderzoeken de hele keten van heup tot voet en maken een plan dat past bij jouw knie en jouw doelen. Je hebt geen verwijzing van de huisarts nodig en Fysio Inc heeft contracten met vrijwel alle zorgverzekeraars.

Plan direct een afspraak of bel 023 2058113. Je vindt de praktijk aan de Korte Verspronckweg 7-9 in Haarlem.

Kniepijn na fietsen: 4 dingen om rekening mee te houden

Kniepijn tijdens of na het fietsen is helaas iets wat veel voorkomt bij fietsers. Fietsen is een erg eenzijdige beweging, waardoor de belasting op sommige structuren in de knie evenredig groot is ten opzicht van andere delen van de knie. Details in de fietshouding, materiaalkeuze en trainingsopbouw zijn dan ook belangrijk om goed naar te kijken. In deze blog lees je meer over kniepijn na fietsen, waar dit door kan komen, maar vooral hoe je dit verhelpt.

Verschillende typen kniepijn na fietsen

Voorkant

Pijn aan de voorkant van de knie komt vaak vanuit je knieschijf of de pees onder de knieschijf. De pijn kan veroorzaakt worden doordat je langdurig in een verkeerde houding fietst. Wanneer het zadel te laag staat, moet je de knie meer buigen. Bij het kracht zetten vergroot dit de druk op de knieschijf. Wanneer dit voor een langere tijd het geval is, kan het zijn dat de knieschijf of de pees onder je knieschijf geïrriteerd raakt. Ook wanneer het zadel te ver naar voren zit, wordt de druk op de knie groter en kan dit irritatie veroorzaken.

Achterkant

Klachten aan de achterkant van de knie, in de knieholte, is minder voorkomend dan pijn aan de voorzijde. Vaak heeft deze pijn te maken met een overstrekking of de aanhechting van de buigspieren (de hamstrings). De aanhechting van hamstrings kunnen overbelast raken wanneer je veel ‘trekt’ in plaats van duwt tijdens het trappen. Ook wanneer je veel in een vaste versnelling rijdt, gebruik je de hamstrings wanneer je de pedaalslag moet vertragen. Op lange termijn kan dit leiden tot een peesblessure in de knieholte.

Binnenkant

Pijn aan de binnenzijde van de knie heeft vaak te maken met een verhoogde druk richting de binnenkant van de knie. Door deze verhoogde druk op de binnenzijde kan de knieschijf, de binnenband of de binnenmeniscus gaan irriteren. Dit kan bijvoorbeeld komen doordat de knieën niet in een rechte verticale lijn bewegen, maar wat naar binnen wijken met het kracht zetten. Dit komt met name voor wanneer je in een te lage versnelling fietst en dus veel kracht moet zetten. Ook kunnen de knieën naar binnen wijken wanneer je schoenplaatjes te ver aan de binnenkant van de schoen zijn geplaatst. Hierdoor fiets je namelijk met een grotere afstand tussen je voeten en wordt de druk meer naar de binnenzijde verplaatst.

Buitenkant

Klachten aan de buitenkant van de knie worden meestal veroorzaakt door frictie van de peesplaat met de zijkant van je bovenbeenbot. Dit noemt men het ‘iliotibiale bandsyndroom’. Meestal is deze stekende pijn voelbaar bij het kracht zetten in een bepaalde hoek van de kniebuiging. O.a. de houding of niet goed uitgelijnde schoenplaatjes kunnen ervoor zorgen dat de druk op de knie teveel naar de buitenzijde wordt verplaatst, waardoor deze blessure kan ontstaan.

Mogelijke oorzaken voor kniepijn na fietsen

Er zijn verschillende oorzaken die tot kniepijn tijdens of na het fietsen kunnen leiden. De mogelijke uitwerkingen van een verkeerde houding zijn al beschreven. Echter zijn er nog meer mogelijke oorzaken voor kniepijn tijdens en na het fietsen. 

Geen goede trainingsopbouw

Wanneer je te snel weer flinke ritten bent gaan maken, kan het zijn dat je spieren en banden te weinig tijd hebben gehad om hieraan te wennen. Ze raken dan overbelast. Ook in de rit kan het zijn dat je te intensief ben begonnen, terwijl je spieren nog warm moesten worden.

Nieuw materiaal

Ook wanneer je nieuw materiaal hebt, moet je lichaam de tijd krijgen om zich hierop aan te passen. Is dit niet het geval geweest, dan kan het zijn dat dit de oorzaak is van jouw kniepijn na fietsen.

Verstoorde balans in de spieren

Wanneer de balans in de verschillende spiergroepen rondom de knie is verstoord, kan dit invloed hebben op de houding van de knie de drukverdeling in het gewricht. Denk bijvoorbeeld aan te korte spieren, maar ook aan te zwakke spieren. Deze oorzaak is vaak iets moeilijker te achterhalen.

Overbelasting

Naast al deze mogelijke oorzaken kan het simpelweg ook zijn dat je lichaam overbelast is geraakt door te veel trainingsuren en/of te weinig tijd voor herstel. Vaak uit zich dit in eerste instantie in vermoeidheid en knieklachten.

Behandelmethoden voor kniepijn na fietsen

Houding aanpassen

Neem je houding kritisch onder de loep en bespreek dit met een expert. Bekijk ten eerste of je de juiste fietsmaat hebt. Daarna is het van belang om zowel naar de zadelhoogte, de zadelstand, het stuur, de trappers en de schoenplaatjes te kijken.

Balans tussen rust en training herstellen

Zorg voor een gedegen trainingsopbouw met voldoende rust tussen de trainingen door. Meestal kun je als richtlijn aanhouden dat je het totale kilometeromvang niet meer van 10 % per week verhoogt.

Gerichte oefeningen

Versterk je romp (ja, ook die gebruik je op de fiets!) en beenspieren met gerichte oefeningen. Sterkere beenspieren raken minder snel overbelast en kunnen een juiste houding beter aanhouden in een fietsrit. Soms zijn er ook gerichte oefeningen nodig om de balans tussen spiergroepen te herstellen. Dit kunnen zowel stretchoefeningen als krachtoefeningen zijn.

Aanvullende fysiotherapeutische behandeltechnieken

Soms is het nodig om, naast alle aanpassingen, fysiotherapeutische behandeltechnieken toe passen. Deze kunnen je extra op weg helpen naar het herstel. Voorbeelden zijn bijvoorbeeld taping, dry needling en spiermassages. Een fysiotherapeut kan je knie onderzoeken en beoordelen wat jou kan helpen om zo snel mogelijk van je knieklachten te herstellen

5 tips om kniepijn na fietsen te voorkomen

• Wen aan nieuw materiaal. Het lichaam heeft de tijd nodig om zich aan te passen aan een nieuwe fietsuitrusting. Zorg er dan ook voor dat je een paar rustigere, kortere ritten doet met je nieuwe materiaal;
• Fiets in de juiste houding met de juiste techniek. Het ANWB heeft een duidelijk artikel over een goede fietsafstelling geschreven. Naast een goede fietsafstelling, is ook je eigen houding van belang. Zorg ervoor dat je erop let dat je knieën in een verticale lijn bewegen met het kracht zetten. Probeer er ook op te letten dat je soepele pedaalslagen maakt. Een tip is om hierbij te denken aan het maken van ronde cirkels, niet aan ovalen;
• Bouw je ritten rustig op én af. Begin elke rit in een wat hogere versnelling en trap jezelf eerst rustig warm voor ongeveer een kwartier, voordat je de intensiteit gaat verhogen. Dit zorgt ervoor dat je lichaam zich klaar kan maken voor het echte werk. Ook een cooling down is belangrijk om het lichaam in de herstel modus te krijgen. Door uit te fietsen heeft het lichaam de tijd om afvalstoffen af te voeren;
• Fiets in een goede pedaaltred. Een hogere cadans vermindert simpelweg de druk op je gewrichten. Schakel dus even een tandje terug;
• Versterk de beenspieren! Sterkere beenspieren worden minder snel overbelast. Zorg er wel voor dat je de verhoudingen in stand houdt. Dus train naast de strekspieren ook voldoende de buigspieren. De fysiotherapeut kan je hier gedetailleerd advies over geven.

Last van je knie? Laat de oorzaak onderzoeken

Bij Fysio Inc in Haarlem kijken we verder dan de pijnlijke plek. We onderzoeken de hele keten van heup tot voet en maken een plan dat past bij jouw knie en jouw doelen. Je hebt geen verwijzing van de huisarts nodig en Fysio Inc heeft contracten met vrijwel alle zorgverzekeraars.

Plan direct een afspraak of bel 023 2058113. Je vindt de praktijk aan de Korte Verspronckweg 7-9 in Haarlem.

Pijn in knie bij traplopen komt helaas veel voor. Dit komt mede doordat het traplopen een zware activiteit is die veel vraagt van jouw kniegewrichten. Er kunnen verschillende dingen aan de hand zijn die de klachten veroorzaken. Gelukkig is hier vaak wel iets aan de doen.

Is de trap aflopen slecht voor je knie?

Traplopen is een activiteit die veel vraagt van de kniegewrichten. Vooral bij het naar beneden lopen, moet al het lichaamsgewicht afgeremd worden bij elke stap die je zet. Toch is, normaal gesproken, de trap aflopen niet persé slecht voor je knieën. Onze knieën zijn namelijk gemaakt voor dit soort bewegingen en zijn in principe sterk genoeg om ons eigen lichaamsgewicht bij elke traptrede op te vangen. Echter, in sommige gevallen kan het wel nadelig zijn voor de kniegewrichten. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer er pijnklachten door een blessure aanwezig zijn. Die mensen vaak pijn in knie bij traplopen.

Is de trap oplopen slecht voor je knie?

Net als de trap aflopen, is ook de trap oplopen is in principe niet slecht voor je knie. Het is eigenlijk juist een hele goede oefening! Bij elke stap omhoog train je namelijk je beenspieren, met name de bovenbenen. Deze moeten namelijk hard werken om het lichaamsgewicht tegen de zwaartekracht omhoog te duwen. Maar, wanneer het trap oplopen pijnlijk is, kan het mogelijk minder goed voor de knieën zijn. 

6 mogelijke oorzaken pijn in knie bij traplopen

Een zere knie met traplopen kan erg veel verschillende oorzaken hebben. Hieronder gaan we in op de meest voorkomende onderliggende oorzaken.

Peesblessures

Door middel van pezen hechten onze spieren aan op onze botten, zo ook rondom de knie. Door een verkeerde belasting of een acute dan wel langdurige overbelasting, kan het zijn dat deze pezen geïrriteerd raken. Er kan dan een peesblessure ontstaan. Wanneer dit in de pees is net onder de knieschijf, noemt men dit een ‘springersknie’. Dit komt omdat deze pees bij het springen veel wordt belast, maar deze blessure kan door nog veel meer oorzaken dan alleen door het springen ontstaan. 

Ook kan een ‘lopersknie’ pijn in de knie veroorzaken. Hierbij is de peesplaat aan de buitenzijde van de knie geïrriteerd. Dit kan ontstaan door het veelvuldig buigen en strekken, en komt dan ook veel voor bij hardlopers, vandaar de naam. Meestal zijn klachten die ontstaan vanuit peesblessures meer aanwezig bij het trap aflopen dan bij het trap oplopen.

Knieschijfklachten

Knieschijfklachten geven pijnklachten rondom de knieschijf aan de voorzijde van het kniegewricht. Typerend is de pijn bij het trap af en bergaf lopen voor een langere tijd. Soms kun je de knie ook wat horen ‘knarsen’. Deze knieschijfklachten kunnen ontstaan doordat er een afwijkende stand is van het been, door een overbelasting of doordat de spieren van het been niet met elkaar in balans zijn (bijvoorbeeld door een verkorte spier of spierzwakte). Meestal komen deze knieschijfklachten vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en zijn de pijnklachten heviger bij het trap aflopen.

Artrose

De meest voorkomende gewrichtsaandoening ter wereld is artrose. Artrose is slijtage aan de gewrichten, die daardoor stijf en pijnlijk kunnen zijn. Dit komt omdat het kraakbeen, dat normaal werkt als schokdemper in het gewricht, dunner of zelfs (deels) verdwenen is. Dit veroorzaakt pijnklachten met bewegen, met name bij schok belastende bewegingen (zoals lopen, traplopen en springen). Artrose komt voor bij oudere leeftijd; 4 op de 5 mensen boven de 75 jaar heeft er last van. Bij overgewicht wordt het proces van slijtage versneld. Ook is het risico op artrose groter bij veel lichamelijk fysiek werk en topsport. In dit artikel van het UMC Utrecht kun je meer lezen over artrose.

Band- of meniscusletsel

In de knie, tussen het bovenbeen- en scheenbeenbot zitten de binnen- en buitenmeniscus. Deze hebben een vorm van een halvemaan en bestaan uit elastisch kraakbeen. Hierdoor kunnen ze hun werk als schokdemper goed uitvoeren en  door hun vorm dragen ze ook bij aan de stabiliteit van het kniegericht bij (draai)bewegingen.

Naast de menisci, heb je ook de binnen- en buitenband van de knie en de voorste en achterste kruisband die zorgen voor de stabiliteit van de knie. Bij een verdraaiing of verstapping kan het zijn dat er band- of meniscusletsel ontstaat. Vaak uit zich dit in een pijnscheut en zwelling van de knie. Soms kan de knie daardoor ook niet meer goed gestrekt en gebogen worden, waardoor o.a. het traplopen erg lastig kan zijn.

Spierblessures

Rondom de knie heb je meerdere spiergroepen die zorgen voor het bewegen van de knie. De spieren aan de voorzijde van het bovenbeen, de quadriceps, helpen bij het strekken van de knie en worden vooral gebruikt bij het lopen, traplopen en springen. De spieren aan de achterzijde van het bovenbeen, de hamstrings, zorgen voor het buigen van de knie. Door een spierblessure kan het kracht zetten pijnlijk zijn. Dit is dan vaak voelbaar boven de knie, of in de knieholte. Spierblessures ontstaan meestal door een verkeerde beweging, waarbij het ‘erin schiet’. Let dus op: spierblessures kunnen een oorzaak zijn van pijn in knie bij traplopen.

Reuma

Reuma is een verzamelnaam voor een groot aantal aandoeningen. Meestal heeft reuma een ontstekingsreactie op de gewrichten als gevolg. Dit kan ook in de knie voorkomen. Er kunnen dan uit het niets, dus zonder direct herleidbare oorzaak, gewrichtsontstekingen ontstaan met pijn, stijfheid en vermoeidheid als gevolg. Vaak wordt het gewricht dan warm, rood en gezwollen.

Behandelmethoden tegen pijn in knie bij traplopen

Er zijn verschillende behandelopties voor het verhelpen van pijn in knie bij traplopen. Het is afhankelijk van wat er aan de hand is, welke opties het best kunnen worden toegepast. Meestal bestaat de behandeling uit (een combinatie van):

Adviezen

De fysiotherapeut kan je uitleg geven wat er aan de hand is en hoe je hier het beste mee om kan gaan zodat je zo snel mogelijk hersteld van de kniepijn. Deze adviezen hebben vaak betrekking op wat verstandig is om te doen rondom bewegen, rust, werk, sport, enzovoort. Het komt ook wel eens voor, dat jouw kniepijn uitstraalt naar je benen. In dit artikel leggen we uit waar dat aan kan liggen.

Oefeningen

Vaak kun je met oefeningen de kniepijn verhelpen. Deze oefeningen kunnen bijvoorbeeld gericht zijn op het versterken van de knie en het verbeteren van de beweeglijkheid. Ook zijn er oefeningen voor het afvoeren van vocht en het oefenen van de stabiliteit. De fysiotherapeut kan gerichte oefeningen meegeven, waardoor de onderliggende oorzaak kan worden aangepakt.

Aanpassen van het bewegingspatroon

Soms is het nodig om op een andere manier (tijdelijk) te gaan bewegen. Dit kan bijvoorbeeld het lopen met krukken zijn, maar ook op een andere manier leren traplopen, rennen, hurken, etc. Dit kan nodig zijn om een overbelasting weg te nemen.

Dry needling

Bij de aanwezigheid van ‘triggerpoints’, oftewel spierknopen, kan dry needling een goede behandeloptie zijn. Deze kan de spierknopen verminderen en meer ontspanning in de spieren rondom de knie creëren.

Taping

Taping is een manier om de pijn in de knie te verminderen. Vaak kan dit toegepast worden bij een band- of spierblessure. Meestal werkt de tape doordat de coördinatie van de knie wordt geholpen en het gewricht wat extra steun ervaart. Er zijn verschillende tapetechnieken die kunnen worden toegepast bij verschillende knieblessures, waardoor je minder pijn in knie bij traplopen ervaart.

Hands-on technieken

‘Hands-on’ betekent dat de fysiotherapeut een behandeling uitvoert waarbij hij of zij de handen gebruikt. Dit kan bijvoorbeeld een massage zijn om een spier te ontspannen, maar ook een mobilisatie om de beweeglijkheid van een gewricht te verbeteren. Met hands-on technieken kan de fysiotherapeut de knie behandelen om voorwaarden te scheppen voor bijvoorbeeld oefeningen.

Fysiotherapie behandeling

De beste oplossing om van jouw pijn in knie bij traplopen af te komen, is door een afspraak bij Fysio Inc in te plannen. We zijn (onder meer) gespecialiseerd in knieklachten en helpen regelmatig mensen van hun pijnlijke knie af.

3 tips om pijn in knie bij traplopen te voorkomen

Het is natuurlijk perfect om pijn in knie bij traplopen te voorkomen. Daarom hebben we 3 tips die jij direct kunt toepassen, om knieklachten tijdens traplopen te voorkomen:

• Blijf zo normaal mogelijk bewegen indien mogelijk. De pijnlijke knie sparen door meer op het andere been te leunen, kan het probleem verplaatsen. Loop liever wat rustiger en gebruik de leuning, hierdoor neem je wat druk van de knie af;
• Zorg dat je het been met de pijnlijke knie eerst neerzet, en het andere been bijzet op de trede: dus niet doorstappen. Hierdoor verminder je de kracht die de pijnlijke knie moet afremmen;
• Versterk en versoepel de knie met oefeningen van de fysiotherapeut. Dit pakt de oorzaak van de klacht aan. Het is verstandig om de fysiotherapeut te laten beoordelen of je al kan starten met oefeningen, of dat de knie eerst nog wat rust nodig heeft.

Veelgestelde vragen over pijn in knie bij traplopen

Samenvatting

Pijn in knie bij traplopen kan erg hinderlijk zijn. De oorzaak van de pijn is niet eenduidig en kan bij ieder persoon anders zijn. Gelukkig is de knieklacht meestal goed te behandelen middels verschillende behandelmethoden. Het is verstandig om een fysiotherapeut te laten onderzoeken wat de oorzaak is van jouw kniepijn en welke behandelopties hiervoor het meest geschikt zijn. Benieuwd naar andere oorzaken voor pijn in de knie tijdens of na het lopen? Lees dat dit artikel!

Last van je knie? Laat de oorzaak onderzoeken

Bij Fysio Inc in Haarlem kijken we verder dan de pijnlijke plek. We onderzoeken de hele keten van heup tot voet en maken een plan dat past bij jouw knie en jouw doelen. Je hebt geen verwijzing van de huisarts nodig en Fysio Inc heeft contracten met vrijwel alle zorgverzekeraars.

Plan direct een afspraak of bel 023 2058113. Je vindt de praktijk aan de Korte Verspronckweg 7-9 in Haarlem.