Het ervaren van pijn aan de binnenkant van de knie is iets dat velen van ons op een bepaald moment in ons leven tegenkomen. Het is niet alleen hinderlijk, maar kan ook een indicatie zijn van een onderliggend probleem dat aandacht behoeft. Het is essentieel om de oorzaken en symptomen te begrijpen, evenals de noodzaak van een tijdige behandeling.

Oorzaken van Pijn Aan De Binnenkant van de Knie:

De pijn aan de binnenkant van de knie kan plotseling optreden na een acuut trauma of zich geleidelijk ontwikkelen. Beide situaties hebben verschillende oorzaken en behoeften:

• Acuut trauma: Vaak het resultaat van een directe klap, een verdraaiing of een andere vorm van fysieke impact.
• Geleidelijke ontwikkeling van pijn: Kan worden veroorzaakt door overbelasting, slechte houding of andere factoren die over een langere periode invloed hebben.

Symptomen en Diagnose:

Zwelling is vaak een primaire indicator van een probleem in de knie. Deze zwelling kan worden veroorzaakt door vochtophoping en kan inzicht geven in de ernst van de schade en het type letsel.

Specifieke Problemen Gerelateerd aan Kniepijn:

Er zijn verschillende specifieke aandoeningen die pijn aan de binnenkant van de knie kunnen veroorzaken:

• Binnenbandschade: Ontstaat door verdraaiing of zijwaartse impact. Symptomen zijn onder andere scherpe pijn en zwelling. Behandeling kan variëren van rust en fysiotherapie tot chirurgie in ernstige gevallen.
• Meniscusschade: Kan optreden bij draaibewegingen of door slijtage na verloop van tijd. Pijn, zwelling en een klikkend gevoel zijn veelvoorkomende symptomen.
• Kraakbeenschade: Veroorzaakt door trauma of degeneratieve aandoeningen zoals artrose.
• Voorste kruisbandschade: Vaak een gevolg van sportletsel, waarbij de knie plotseling draait terwijl de voet op zijn plaats blijft.
• Botschade: Resultaat van zware impact of herhaalde overbelasting.
• Knieschijfproblemen: Patellofemoraal pijnsyndroom kan pijn veroorzaken aan de voor- en binnenkant van de knie.
• Hamstring pees problematiek: Het pes anserinus syndroom beïnvloedt het gebied waar de hamstring aan de binnenkant van de knie hecht.

Algemene Behandeling en Zorg:

Behandeling moet altijd individueel worden afgestemd. Bij twijfel is het raadzaam om een fysiotherapeut of huisarts te raadplegen. Als je pijn ervaart zonder een duidelijk trauma, begin dan met rust, ijs, compressie en elevatie.

Oefeningen en Methodes voor Herstel:

Er zijn verschillende technieken en oefeningen die kunnen helpen bij het herstel van kniepijn. Methoden zoals Kniecare kunnen bijzonder effectief zijn, afhankelijk van de aard van het letsel.

Conclusie:

Pijn aan de binnenkant van de knie is een symptoom dat niet over het hoofd gezien moet worden. Het herkennen van de oorzaken, symptomen en de benodigde zorg is essentieel voor een snel herstel.

Je kniegewricht bestaat uit je bovenbeenbot, onderbeenbot en de knieschijf. Deze zijn verbonden met elkaar door vele banden, zo heb je de welbekende binnen- en buitenbanden, maar ook de kruisbanden die zorgen voor de stabiliteit van het gewricht. In het gewricht heb je daarnaast een binnen- en buitenmeniscus liggen, die werken als een soort schokdempers. Het hele gewricht is aan alle kanten omgeven door pezen en spieren, die ervoor zorgen dat je de juiste bewegingen kan uitvoeren. Daarnaast lopen er ook nog zenuwen en bloedvaten door de knieholte. Al met al kunnen we wel stellen dat door al deze verschillende structuren, het kniegewricht een complex gewricht is. Aan pijn in knie na lopen of tijdens lopen, kunnen verschillende oorzaken ten grondslag liggen. Lees hier meer over deze mogelijke oorzaken en wat er aan jouw kniepijn te doen is! 

Pijn in knie na lopen

Over het algemeen is lopen een goede vorm van beweging voor onze knieën. Het houdt onze kniegewrichten soepel en de spieren sterk. Echter, wandelen is een eenzijdige belasting, waarbij de benen een constante repeterende beweging maken. Soms kan dit resulteren in kniepijn. Dit kan bijvoorbeeld komen door een overbelasting, verkeerd schoeisel, te zwakke spieren of een onderliggende oorzaak zoals slijtage.

Pijn in knie na hardlopen

Kniepijn tijdens of na het hardlopen is één van de meest voorkomende hardloopblessures. Bij het hardlopen, is de kracht die de knie moet opvangen bij elke stap groter dan bij het wandelen. Dit kan wel oplopen tot ongeveer 8 maal het lichaamsgewicht. Normaal gesproken is dit geen probleem en wordt de knie hier sterker van, maar soms kan dit leiden tot knieklachten. De meest voorkomende knieblessures bij hardlopers zijn de ‘lopersknie’ en het ‘patellofemoraal pijnsyndroom’.

Ondanks dat knieblessures regelmatig voorkomen, is hardlopen niet per se slecht voor je knieën. Onderzoek toont juist aan dat recreatieve hardlopers gemiddeld genomen minder last hebben van gewrichtsslijtage dan niet-hardlopers, van dezelfde leeftijd. 

Pijn in knie na traplopen

Traplopen is een activiteit die veel vraagt van de kniegewrichten. Vooral bij het naar beneden lopen, moet al het lichaamsgewicht afgeremd worden bij elke stap die je zet. Maar ook bij het omhoog gaan, moeten de spieren hard werken tegen de zwaartekracht in. Lees hier meer over kniepijn tijdens of na het traplopen.

Mensen die vaak last hebben van pijn in knie na lopen

Het krijgen van pijn in knie na lopen kan bij iedereen voorkomen: zowel bij jong, oud, sporters en niet-sporters. De onderliggende oorzaak is vaak wel verschillend. Bij kinderen is er vaker sprake van groeipijnen, coördinatieproblemen of te zwakke spieren. Bij ouderen komt slijtage, oftewel knie-artrose, vaker voor. Bij sporters ligt een overbelasting of een verdraaiing of verstuiking eerder op de loer. Bij niet-sporters is er vaker sprake van een te zwakke knie of een verkeerde opbouw van de belasting. 

Mogelijke oorzaken voor pijn in knie na lopen

Er zijn veel verschillende oorzaken die voor pijn in de knie tijdens en na het lopen kunnen zorgen. De meest voorkomende oorzaken worden hieronder uitgelegd. Een fysiotherapeut kan door een onderzoek uit te voeren, bij jouw knieklacht een diagnose stellen.

Lopersknie

Door het veelvuldig strekken en buigen van de knie tijdens het (hard)lopen kan er te veel wrijving ontstaan tussen de peesplaat aan de buitenzijde (de tractus iliotibialis) en het bot aan de buitenkant van de knie. Dit veroorzaakt een stekende pijn aan de buitenzijde van de knie, die vaak pas na een tijdje lopen opkomt. Bij het stoppen van het lopen, nemen de klachten vaak meteen af. Een lopersknie kan ontstaan doordat er teveel druk op de buitenzijde komt door een verkeerde looptechniek. Ook een overbelasting, lopen op altijd dezelfde ondergrond, verkeerd schoeisel of te zwakke bil- en/of bovenbeenspieren kunnen een oorzaak zijn.

Springerknie

Deze blessure kan voorkomen bij wandelaars die naast het wandelen of hardlopen ook aan sporten doen waarbij een grotere impact op de knie ontstaat, zoals volleybal of basketbal. Ook een verkeerde trainingsopbouw en overbelasting behoort tot de mogelijke oorzaken. De pees onder de knieschijf kan dan geïrriteerd raken. Vaak voelt dit als een scherpe pijn, die voornamelijk bij het bergaf of trap af lopen en bij springen aanwezig is. Net als bij een lopersknie, is het vaak een overbelasting die deze blessure doet ontstaan. Een te snelle trainingsopbouw is hiervan een klassiek voorbeeld.

Patellofemorale klachten

De patella is de medische benaming voor de knieschijf. Klachten rondom de knieschijf aan de voorzijde van de knie, noemt men patellofemorale klachten of het patellofemoraal pijnsyndroom. Meestal uiten deze klachten zich bij het buigen van de knie. Dit kan bijvoorbeeld zijn met wandelen, hardlopen, traplopen en fietsen. De pijn zit vaak niet exact op één plek, maar verspreid rondom de knieschijf. De oorzaak heeft meestal te maken met een disbalans in de spieren boven of onder de knie, waardoor de knieschijf niet zo soepel ‘glijd’ met het buigen en strekken. Dit kan bijvoorbeeld zijn door te zwakke knie- of heupspieren of te korte spieren. 

Knie-artrose

Artrose betekend dat er sprake is van een verminderde kwaliteit en dikte van het kraakbeen in het gewricht. Het kraakbeen zorgt er samen met de gewrichtsvloeistof voor dat het gewricht soepel kan bewegen. Wanneer het kraakbeen is aangetast, functioneert het gewricht niet meer zo goed. Dit resulteert vooral in stijfheid en pijn, met name in de ochtend of na een tijd stilgezeten te hebben. Knie-artrose komt meestal voor bij ouderen. Overgewicht, zwaar fysiek werk of topsport geven een vergroot risico op het krijgen van artrose.  Er zijn vaak nog goede resultaten te behalen met betrekking tot de klachten door de knie te trainen.

Behandelmethoden voor kniepijn

Er zijn verschillende methoden die kunnen worden toegepast om de knieklacht te verhelpen. Vaak bestaat de behandeling uit een combinatie. 

Uitleg en advies

Wat er precies aan de hand is, kan de fysiotherapeut jou vertellen na een gedegen onderzoek. Hierbij hoort ook een advies: wat kun je nou het beste doen? Denk hierbij aan een advies in belasting, rust nemen, trainingsopbouw en soorten activiteiten die goed zijn.

Oefeningen

De fysiotherapeut kan door de knie goed te onderzoeken de juiste oefeningen uitleggen. Elke knieklacht is anders en daardoor zijn er geen standaard oefeningen die voor elke blessure goed zijn. Meestal zijn het oefeningen gericht op het versterken van een spiergroep, het stretchen van de spieren en het oefenen van de coördinatie. Met oefentherapie kan de onderliggende oorzaak op de lange termijn goed worden aangepakt.

Loopanalyse

De juiste wandel- of hardlooptechniek is erg belangrijk om van de blessure af te komen, maar ook ter preventie. De fysiotherapeut kan jouw looptechniek analyseren en hierop advies geven. 

Hands-on technieken

Soms moet de knie een zetje in de goede richting krijgen. De fysiotherapeut kan verschillende technieken toepassen op de knie. Dit kan bijvoorbeeld dry needling, massage, taping of mobilisaties (om meer beweeglijkheid te krijgen) zijn. Deze technieken zijn meestal ondersteunend; de oefeningen staan centraal.

Tips om pijn in knie na lopen te voorkomen

4 tips om pijn in knie na lopen te voorkomen

• Versterk de knie én heup
  Door de spieren rondom de knie en heup te trainen, wordt de kans op een blessure een stuk kleiner. Hoe sterker het gewricht, hoe meer het namelijk aankan. Er zal daardoor minder snel een overbelasting ontstaan. Het is belangrijk om niet alleen de kniespieren te trainen, maar ook de heup-, romp- en enkelspieren. Dit komt omdat deze veel invloed hebben op de stabiliteit van het hele lichaam bij elke stap die je zet.
• Loop op verschillende ondergronden
  Door te lopen op verschillende ondergronden, krijgt de knie meer afwisseling in de belasting. Dit verkleint de kans op blessures.
• Zorg voor goed schoeisel
  Dit hoeven zeker niet de duurste schoenen te zijn, maar zorg er vooral voor dat ze lekker zitten. Je moet voldoende stevigheid ervaren en de pasvorm moet bij jouw voet passen.
• Maak niet te grote stappen
  Een makkelijke manier om de druk op het kniegewricht te verlagen bij elke stap, is om wat kleinere passen te zetten. Het lichaamsgewicht komt hierdoor minder hard neer op de grond, dus de knie hoeft dit minder hard op te vangen.

Herken je het gevoel dat je thuiskomt na een zware werkdag en je nek/schouders zwaar aanvoelen? Of word je ’s ochtends wakker en wil je je nek draaien, maar zit het allemaal muurvast? Spieren vast in nek en schouder komen helaas vaak voor. Het stijve gevoel kan ervoor zorgen dat bewegen minder soepel gaat. Gelukkig trekt het meestal na een aantal dagen weer weg, maar het kan behoorlijk vervelend zijn in je dagelijkse leven. In deze blog vind je oorzaken, symptomen en vooral ook tips om vaste spieren te voorkomen of verhelpen.

Oorzaken spieren vast in nek en schouder

Hoe vaste spieren in de nek en schouder ontstaan is niet altijd duidelijk. Vaak zijn er meerdere factoren van invloed, zoals een verkeerde (werk)houding of overbelasting. Hieronder staan een aantal oorzaken waarom spieren vast kunnen zitten in de nek en schouder:

• Verkeerde houding
  Een belangrijke oorzaak is een verkeerde werkhouding. Het is dan ook belangrijk dat je een prettige houding hebt, bijvoorbeeld achter de computer op kantoor. Denk aan een computer op ooghoogte, de telefoon niet klemmen tussen de nek/schouders en regelmatig even van houding wisselen. Door het (vaak onbewust) optrekken van je schouders kunnen de spieren gespannen en vermoeid raken. Wat betreft slaaphouding is een bekende klacht het ‘op de tocht liggen’. Je wordt dan vaak wakker met stijve nek- en schouderspieren doordat de spieren op spanning gingen staan door de kou.
• Spanningen en stress gerelateerde oorzaken
  Helaas kunnen spanning en stress in je dagelijkse leven ook invloed hebben op je spieren. De nek en schouders kunnen gespannen worden, waardoor ze sneller vermoeid aanvoelen.
• Verkeerde beweging
  Een verkeerde beweging kan ook resulteren in stijve nek- en schouderspieren. Het kan bijvoorbeeld ontstaan door een val of stoot, maar ook door een verrekking van een spier. Als reactie op de pijn kunnen spieren dan stijf worden.
• Overbelasting
  De nek- en schouderspieren kunnen ook overbelast raken door de spieren veel te gebruiken. Dit kan gebeuren bij sporten of werk, vooral waarbij je bovenhandse bewegingen maakt. Als er te weinig tijd is voor herstel raken de spieren verzuurd (afvalstoffen ‘melkzuren’ hopen zich op in de spieren). Vaak begint dit met zware nek- en schouderspieren na het sporten of aan het eind van de werkdag.

Wat als ik te lang blijf lopen met spieren die vastzitten in de nek en schouder

Als je te lang blijft lopen met vastzittende spieren kun je er last van krijgen in je dagelijkse leven. Het kan bijvoorbeeld zijn dat je bepaalde houdingen of bewegingen niet meer goed kunt maken. Dit kan je belemmeren in je werk, je sport en/of je thuissituatie. Vaste spieren kunnen dan ook erg vervelend zijn en energie kosten. Blijf er dan ook niet te lang mee rondlopen, maar schakel hulp in.

Behandelen van spieren vast in nek en schouder

De fysiotherapeut kan jou helpen en begeleiden om de nek- en schouderspieren losser te krijgen. De fysiotherapeut zal samen met jou de klachten bespreken, een kort lichamelijk onderzoek doen en vervolgens een persoonlijk behandelplan opstellen. Denk hierbij aan gerichte oefeningen voor de nek en schouders, zodat je ook zelfstandig aan je herstel kan werken!

De fysiotherapeut kan ook andere behandelopties (of combinaties) kiezen. Je kunt hierbij denken aan massage, triggerpoint (drukpunt op de spierknoop) of dry needling. Het doel van deze behandelingen is om ervoor te zorgen dat de afvalstoffen beter afgevoerd worden in de doorbloeding. Hierdoor kan de spier meer kunnen ontspannen, waardoor je weer makkelijker en soepeler kunt bewegen.

Tips tegen spieren vast in nek en schouder

Zoals hierboven uitgelegd willen we de doorbloeding in de spieren dus op gang brengen! Hiermee kunnen we de nek- en schouderspieren losser krijgen en houden. Hoe kun je hier zelf aan bijdragen?

• Beweeg voldoende! Wissel elke 10-20 minuten van houding (zeker bij een zittend beroep). Denk aan het draaien van je schouders en het draaien van rondjes met je nek, maar zeker ook het opstaan uit de stoel. Schiet dit er steeds bij in doordat je zo gefocust bezig bent? Tip: zet een wekkertje als reminder.
• Drink voldoende water. Zet bijvoorbeeld een flesje op je werkbureau en zorg dat je met een lege fles aan het eind van de dag naar huis gaat.
• Houd je spieren warm. Houd je nek warm in de winterdagen of gebruik een warmtebron bij klachten. Soms kan het ook helpen om spier- en gewrichtsgel te smeren. Lees wel altijd voor gebruik eerst de bijsluiter.

Wanneer moet ik langs de fysio van spieren vast in nek en schouder

Heb je het idee dat de stijve spieren invloed hebben op je dagelijkse activiteiten? Of blijven de spieren vast aanvoelen ondanks de tips hierboven? Breng dan een bezoek aan de fysiotherapeut. De fysiotherapeut kan onderzoeken wat er aan de hand is. Hij of zij kan samen met jou te kijken naar mogelijke oorzaken en een op-maat-gemaakt behandelplan te maken, zodat je hopelijk weer snel van je klachten af bent.

Wanneer moet ik langs de dokter van spieren vast in nek en schouder

Neem contact op met de dokter / huisarts als je naast de vaste spieren ook last krijgt van:

• Koorts
• Hevige hoofdpijn
• Pijn of tintelingen in de arm
• Vaak overgeven
• Pijn in de nacht

Samenvatting: spieren vast in nek en schouder

Spieren vast in nek en schouder komt veel voor en kan erg vervelend zijn. De oorzaak is vaak lastig te vinden en verschilt per persoon. Gelukkig zijn de klachten goed te verhelpen, vooral met tips om de doorbloeding op gang te brengen. Belemmert het je in dagelijkse activiteiten? Laat dan een fysiotherapeut onderzoeken wat de oorzaak is en welke behandeling voor jou het meest geschikt is.

Slijmbeursontsteking

Pijn in de schouder is helaas een veelvoorkomende klacht. Een van de mogelijke oorzaken van schouderpijn is een slijmbeursontsteking. Een slijmbeurs (medische term: ‘bursa’) is een soort zakje gevuld met vocht. Dit vocht heeft een soort gel-achtige substantie, waardoor het een functie heeft als stootkussen in het gewricht. Het zorgt ervoor dat delen van een gewricht ten opzichte van elkaar soepel kunnen bewegen. Wij hebben op meerdere plekken slijmbeurzen in ons lichaam, zo ook in het schoudergewricht. Deze bevindt zich net onder het schouderdak. Bij een ontstoken slijmbeurs (‘bursitis’) zwelt de slijmbeurs op, wat voor inklemmingen in de schouder zorgt. Dit kan erg veel pijn veroorzaken. 

Meest voorkomende symptomen van slijmbeursontsteking schouder

• Recent ontstane klachten die redelijk acuut zijn opgekomen
• Roodheid, warmte en zwelling rondom de schouder
• Pijn bij druk uitoefenen op de plek via de huid gevoelig als er druk op uitgeoefend wordt.
• Continue zeurende pijn, zowel in rust als met het bewegen
• Het heffen van de arm lukt (bijna) niet en doet erg veel pijn
• Uitstraling over de boven- en onderarm naar de hand
• Moeite met het uitvoeren van dagelijkse activiteiten zoals huishoudelijke activiteiten, zelfverzorging en aankleden

Belemmerende factoren voor herstel

Meestal wordt een slijmbeursontsteking schouder veroorzaakt door een overbelasting. Bij zwaar lichamelijk werk of een bovenhandse sport komt dit vaker voor. Soms is de oorzaak echter niet duidelijk. Bij een juiste aanpak hoeft een slijmbeursontsteking niet lang te duren en gaat deze soms ook vanzelf weer over.

Als de schouderpijn een tijdje aanhoudt, kunnen er een paar factoren zijn die het herstel belemmeren. Meestal wordt het herstel belemmerd doordat er een disbalans is in de belasting (wat de schouder moet doen) en de belastbaarheid (wat de schouder aankan). Bij een slijmbeursontsteking schouder is het belangrijk om in eerste instantie voldoende rust te nemen zodat de ontsteking kan verminderen. Dit betekent dat het vermijden van provocerende activiteiten wordt geadviseerd.

Toekomstvisie

Schouderklachten hebben een verschillend beloop in herstel, zo ook bij een slijmbeursontsteking schouder. Meestal is het zo dat wanneer een klacht (redelijk) acuut ontstaan is, deze vaak ook redelijk snel (enkele dagen tot weken) over is. De slijmbeursontsteking kan bij onvoldoende herstel echter soms overgaan in een langdurige schouderblessure. Er is dan geen actief ontstekingsproces meer aan de gang, maar vaak zijn de spieren en pezen dan geïrriteerd.

Gemiddeld genomen is na 6 weken is ongeveer 30% van de mensen van de klachten af, na 6 maanden is de helft klachtenvrij en na een jaar betreft dit ongeveer 60% van de mensen. 

Zo kun je klachten verminderen en voorkomen

• Tip 1: probeer belasting en bewegingen die de pijn duidelijk verergeren te vermijden
• Tip 2: houd de arm binnen de pijngrens zoveel mogelijk in beweging.
• Tip 3: ga aan de slag met oefeningen van de fysiotherapeut om de oorzaak van de schouderklacht aan te pakken.

Moet ik langs de dokter?

Het is in principe niet nodig om eerst naar een dokter te gaan voordat je bij de fysiotherapeut terecht kan, maar in sommige gevallen is het wel verstandig. Dit kan ook terwijl je in behandeling bent bij de fysiotherapeut. Wanneer je erg veel pijn hebt of nachtrust wordt verstoord, dan kan de huisarts bijvoorbeeld pijnmedicatie voorschrijven. Heb je veel last van slijmbeursontsteking schouder tijdens het slapen? Deze pagina geeft een aantal tips hiervoor. Soms is het sowieso verstandig om ontstekingsremmers te nemen. Wanneer de pijn maar niet weggaat en oefeningen niet helpen, zou een injectie eventueel ook nog een helpend middel kunnen zijn. Dit kan de huisarts het beste beoordelen. 

Moet ik langs de fysio?

Meestal ben je op de juiste plek bij de fysiotherapeut. De fysiotherapeut kan je helpen duidelijkheid te verschaffen wat er aan de hand is en hoe je het beste kan omgaan met de klacht om er zo snel mogelijk van te herstellen. Bij een slijmbeursontsteking schouder kan de fysiotherapeut je coachen en begeleiden in het doseren van de belasting. Door specifieke oefeningen wordt er gewerkt aan het optimaliseren van de bewegingsfunctie, het aanleren van alternatieve bewegingspatronen en het opbouwen van de belastbaarheid. Eventueel worden er aanvullende behandeltechnieken toegepast als mobilisaties, massages, taping en/of dry needling. 

Schouderklachten is een van de meest voorkomende pijnklachten. Een pijnlijke schouder met uitstraling naar arm kan erg hindelijk zijn in onze dagelijkse bezigheden. Aankleden, tandenpoetsen, koken, werken, autorijden, etc. Onze armen zetten we de hele dag door in voor allerlei taken, een pijnlijke schouder met uitstraling naar arm is dan ook snel erg hinderlijk! Lees hier meer over wat een pijnlijke schouder met uitstraling naar arm kan veroorzaken én wat jij hieraan kan doen. 

Oorzaken schouderpijn met uitstraling naar arm

Er is geen één oorzaak van een pijnlijke schouder met uitstraling naar arm, maar er zijn meerdere opties. Hieronder volgen de meest voorkomende oorzaken. Een fysiotherapeut kan jou vertellen na een onderzoek of bij jou een van deze oorzaken de schouderpijn veroorzaakt, of dat er wat anders aan de hand is.

SAPS klachten

SAPS staat voor het ‘Subacromiaal Pijnsyndroom’. Dit is een verzamelnaam voor klachten die worden ervaren als pijn rondom de kop die vooral verergert bij het heffen van de arm. Dit kan komen door een slijmbeursontsteking, peesblessure of spierblessure van de spieren die lopen rondom het schoudergewricht. Deze pijn straalt meestal uit naar de boven- en onderarm.

Frozen shoulder

Bij een frozen shoulder is het gewrichtskapsel dat zich rond de kop en de kom van het schoudergewricht extreem stijf. Men kan het ook wel zien als een soort verkleving. Bewegen van het gewricht wordt hierdoor erg beperkt, waardoor men de arm vaak maar een klein stukje van optillen. Dit doet erg veel pijn, waarbij de pijn vaak voelbaar is in de schouder met uitstraling naar de bovenarm en eventueel de onderarm. Thuisarts.nl heeft een pagina over frozen shoulder en gaat in op hoe je hiervan af kunt komen.

Nek- en schouderspieren 

De nek- en schouderspieren zijn gevoelig voor spanningsopbouw en het ontwikkelen van ‘triggerpoints’, zogenaamde spierknopen. Een langdurig verkeerde of eenzijdige (werk)houding, stress, te weinig lichamelijke beweging of veel bovenhands werken kunnen tot deze nekklachten en schouderklachten met uitstraling leiden. In dit geval zit het probleem dus niet in het schoudergewricht zelf, maar in de oppervlakkige spieren. Heb je last van spieren in je schouder? Lees dan dit artikel!

Artrose

Artrose is de benaming voor gewrichtsslijtage.Dit betekent dat het kraakbeen in het gewricht dunner of zelfs (deels) verdwenen is. Dit veroorzaakt stijfheid en pijn met bewegen, zo ook bij de schouder. Deze pijn is vaak het hevigst in de ochtend of na een tijd de arm stil te hebben gehouden. De uitstraling is meestal voelbaar in de bovenarm, maar deze kan ook doortrekken naar de onderarm en hand.

Zenuwirritatie

Vanuit de nekwervelkolom lopen er zenuwen door de armen naar onze handen. Deze zenuwen lopen door en langs verschillende spieren. Door overmatige spierspanning van bijvoorbeeld de nek- en schouderspieren, kan het zijn dat een van de zenuwen wat in de beknelling komt en daardoor wordt geïrriteerd. Dit geeft een uitstralende pijn naar de armen en handen, eventueel met tintelingen en een ander gevoel in de huid.

Symptomen schouderpijn met uitstraling naar arm

De symptomen bij een pijnlijke schouder met uitstraling naar arm kunnen erg divers zijn. Dit komt omdat er verschillende oorzaken kunnen zijn van deze klacht. Hieronder volgen enkele veelvoorkomende symptomen:

• Pijn rondom de schouderkop en bovenarm
• Uitstraling naar de nek, het schouderblad en/of de onderarm en handen
• Toename van een (stekende) pijn met het heffen van de arm
• Het niet op de schouder kunnen liggen
• Ochtend- en/of startstijfheid
• Tintelingen in de handen en vingers
• Een doof gevoel in de huid van de hand

Behandelingen schouderpijn met uitstraling naar arm

De behandelopties zijn afhankelijk van wat de onderliggende oorzaak is van de pijnlijke schouder met uitstraling naar arm. Het herstel begint echter altijd in het vinden juiste balans tussen de mate van het belasten van de arm en wat deze aankan (de belastbaarheid). De fysiotherapeut kan jou hierin adviseren. Meestal bestaat de behandeling uit oefentherapie, waarbij er specifiek gerichte oefeningen worden uitgevoerd om de schouder te ontspannen en/of te versterken. Daarnaast kan de behandeling worden aangevuld met technieken zoals mobilisaties, dry needling, taping en massage. Dit is afhankelijk van wat de fysiotherapeut vindt bij het lichamelijk onderzoek.

Tips tegen schouderpijn met uitstraling naar arm

Voorkomen is beter dan genezen. Niet elke schouderklacht is de voorkomen, maar er zijn zeker enkele tips waarmee je de kans op het ontwikkelen van een pijnlijke schouder met uitstraling naar arm.

Goede opbouw van activiteiten

Bouw elke nieuwe activiteit rustig op. Bij een nieuwe sport of een andere activiteit is het belangrijk om het lichaam te laten wennen aan de nieuwe vorm van belasting. Voornamelijk de spieren en pezen hebben tijd nodig om zich aan te passen. Bouw elke week iets op in belasting en zorg voor voldoende herstel tussendoor. Heb je last van schouderklachten met sporten? Lees dan dit artikel!

Oefenen

De allerbelangrijkste tip is om de schouderspieren te versterken en flexibeler te maken. Hoe sterker en flexibeler de spieren rondom het gewricht, hoe meer de schouder aankan zonder dat er een overbelasting ontstaat. 

Niet forceren

Bij de schouder is het belangrijk om niet door de pijn heen te bewegen. Vermijd de meest pijnlijke bewegingen en probeer hier aanpassingen voor te bedenken. In de praktijk betekent dit meestal dat bovenhandse bewegingen beter even vermeden moeten worden, evenals repeterende bewegingen. Probeer de schouder wel binnen de pijngrens zo veel mogelijk te gebruiken, zoals met onderhandse bewegingen.

Wanneer moet ik langs de fysio voor schouderpijn met uitstraling naar arm

Meestal ben je op de juiste plek bij de fysiotherapeut bij een pijnlijke schouder met uitstraling naar arm. De fysiotherapeut kan door de schouder te onderzoeken de onderliggende problemen in kaart brengen en een plan van aanpak met je opstellen om zo snel mogelijk van de klachten af te komen. Maar wanneer is het nou verstandig om naar de fysiotherapeut te gaan?

• Wanneer jouw schouderpijn met uitstraling niet overgaat na een paar dagen rust
• Wanneer de schouderpijn met uitstraling toeneemt 
• Wanneer je niet weet wat de oorzaak is van jouw klacht
• Wanneer je niet zo goed weet wat je het beste kan doen met je schouder

Wanneer moet ik langs de dokter voor schouderpijn met uitstraling naar arm

Meestal ben je bij de fysiotherapeut op de juiste plek, maar soms is het nodig om langs de dokter te gaan. Dit kan ook in overleg met de fysiotherapeut wanneer je twijfelt. Enkele indicaties om naar een dokter te gaan zijn:

• Wanneer een trauma (zoals een val) de oorzaak is van de pijnlijke schouder met uitstraling naar arm
• Wanneer je uitval van spieren in de hand ervaart
• Wanneer er nachtelijke pijn aanwezig is (niet gerelateerd aan het bewegen)
• Wanneer er ook sprake is van koorts of ziek zijn
• Wanneer de pijn zo hevig is dat er pijnmedicatie nodig is

Als er iets vervelend is, dan is het wel een verstoorde nachtrust! Slapen met schouderpijn kan dan ook erg veel invloed hebben op je slaapkwaliteit én je energie de daaropvolgende dag. Er zijn meerdere oorzaken die schouderpijn met slapen kunnen veroorzaken. Afhankelijk van deze oorzaak zijn er verschillende opties om hier zo snel mogelijk vanaf te komen.

Oorzaken slapen met schouderpijn

Er zijn meerdere oorzaken van slapen met schouderpijn. Ten eerste kan een blessure van het schoudergewricht zelf ten grondslag liggen aan de pijn. Deze pijn kan ontstaan door onder andere een irritatie van een van de pezen, spieren of slijmbeurs in het schoudergewricht. Ook kan een frozen shoulder (stijve schouder) de onderliggende oorzaak zijn van de pijn. Meestal is bij al deze blessures de pijn óók overdag aanwezig, maar in de nacht kan deze verergeren door het liggen op de schouder. Lees hier meer over deze verschillende mogelijke schouderblessures.

Naast een schouderblessure, kunnen ook stijve nek- en schouderspieren zorgen voor schouderpijn. Deze spieren bevinden zich meestal oppervlakkig in de nek- en schouderregio en zijn gevoelig voor spanningsopbouw door stress en/of een verkrampte houding. Meestal is deze pijn voelbaar als een verkramping van de nek, bovenrug en schouders waarbij er eventueel uitstraling aanwezig kan zijn.

Slapen met schouderpijn: een goede slaaphouding

Een verkrampte slaaphouding kan pijn in de nek- en schouderspieren veroorzaken. Maar wat is dan een juiste slaaphouding?

Ten eerste is het belangrijk om te vermelden dat er geen ‘beste’ houding is. Iedereen slaapt op een andere manier en dat hoeft geen problemen te veroorzaken. Meestal ontstaan er klachten wanneer men niet voldoende ontspannen kan liggen. Dit kan komen door de lighouding, maar vaak is ook een algeheel ontspanningsprobleem, bijvoorbeeld door een stressvolle periode, het probleem. Ook onvoldoende frisse lucht of het koud hebben in de nacht kunnen van invloed zijn op de mate waarin je ontspannen slaapt. Kijk dus niet alleen naar de slaaphouding, maar naar het gehele plaatje!

Wel is het zo dat bepaalde houdingen meer kans geven op het ontwikkelen van klachten dan anderen. Vooral mensen die op de buik slapen, hebben sneller nek- en schouderklachten doordat het hoofd dan in een minder natuurlijke positie ligt.

Slapen met schouderpijn: kussen en matras

Uit meerdere wetenschappelijke onderzoeken blijkt dat er geen duidelijke aanwijzing is dat een duur, perfect afgemeten kussen en matras per se beter is. Het is belangrijk om vooral een kussen en matras te hebben wat jij als comfortabel ervaart. Ieder lichaam is namelijk anders en iedereen slaapt om een andere manier. Dit maakt dat de een liever op een wat harder matras slaapt en de ander liever op een wat zachter matras. Ook voor het kussen geldt dit, mede afhankelijk van of je een buik-, zij- of rugslaper bent.

Een kussen en matras die niet lekker ligt en dus niet goed op jouw slaaphouding is afgestemd kan daardoor leiden tot spanning in de nek- en schouderspieren. De beste tip is om veel verschillende kussens en matrassen te testen voordat je deze aanschaft. Zorg ervoor dat je een tijdje kan ‘proefslapen’, zodat je lichaam kan wennen aan het nieuwe kussen en matras en je kan ervaren of dit bij jouw slaaphouding past. Voor meer informatie over slapen met schouderpijn en afgestelde matrassen kan je een kijkje nemen op deze website.

Veelgestelde vragen rondom slapen met schouderpijn

Kan het kwaad om op mijn pijnlijke schouder te liggen?

Wanneer de schouderpijn toeneemt bij het op die schouder liggen, is het verstandig om tijdelijk even een andere houding aan te nemen. Het langdurig op een pijnlijke schouder liggen kan de klachten namelijk in stand houden waardoor het langer duurt voordat je hier vanaf bent.

Moet ik een nieuw matras en kussen?

Er staat geen vast tijdsduur voor wanneer het verstandig is om een nieuw matras en kussen aan te schaffen. Belangrijk is om af en toe het matras te bekijken of er geen versleten plekken ontstaan waarin bijvoorbeeld een deuk op de plek waar je ligt blijft zitten. Een tip is om het matras ook eens om te draaien, zodat niet altijd dezelfde plekken belast worden. Het matras gaat zo langer mee.

Tips om slapen met schouderpijn te voorkomen

Het voorkomen dat je schouderpijn krijgt met het slapen is natuurlijk het beste. Maar hoe voorkom je slapen met schouderpijn? We hebben hier enkele tips voor jou op een rij

1. Comfortabel matras en kussen
   Deze tip is niet verrassend, maar wel erg belangrijk. Zoals is uitgelegd is het belangrijk om zelf te ervaren welk matras en kussen het beste bij jou past. Een gespecialiseerde winkel kan je hierbij helpen, maar het allerbelangrijkste is dat je het zelf ervaart. Zorg er dus altijd voor dat je een nieuw matras en kussen een tijdje kan uitproberen.
2. Houding en beweging overdag
   Ons lichaam is gemaakt om te bewegen. Te weinig bewegen kan een oorzaak zijn van schouderpijn. Onze spieren hebben een bepaalde hoeveelheid beweging nodig om goed te functioneren en niet te stijf te worden. Wanneer je overdag te weinig beweegt, kunnen de spieren al wat stijf zijn voordat je gaat slapen. In de nacht lig je voornamelijk in één houding, waardoor de spierstijfheid nog verder kan toenemen. Door overdag voldoende in beweging te zijn, kun je dit voorkomen.
3. Stretch oefeningen
   Specifieke stretch oefeningen kunnen de spieren meer ontspannen voordat je gaat slapen. Voorbeelden van dit soort oefeningen zijn het draaien van de nek, het zijwaarts buigen, rondjes rollen met de schouder en de bovenarmspieren rekken. 
4. Telefoon of lezen in bed
   Bijna iedereen doet het wel eens: nog even lezen of scrollen op de telefoon in bed voordat het licht uitgaat. Een aandachtspunt hierbij is om dit niet te lang in een onhandige houding te doen: je hoofd ligt vaak in een onnatuurlijke buiging, wat spanning op de nek- en schouderspieren geeft. Voor een korte periode is dit geen probleem, maar wanneer je dit langer doet kan het zijn dat je met gespannen spieren gaat slapen.

Wanneer moet ik langs de fysio voor mijn schouderpijn tijdens slapen?

De fysiotherapeut kan samen met jou de onderliggende oorzaken onderzoeken en een plan van aanpak maken om zo snel mogelijk van slapen met schouderpijn af te komen. Maar wanneer is het nou verstandig om de stap te nemen om naar de fysiotherapeut te gaan?

1. wanneer de schouderpijn met slapen maar niet overgaat na enkele dagen
2. wanneer je geen idee hebt wat de schouderpijn met slapen veroorzaakt
3. wanneer je nachtrust wordt verstoord door de schouderpijn
4. wanneer je onzeker bent over wat je wel en niet het beste kan doen met de schouderpijn

Wanneer moet ik langs de dokter voor mijn schouderpijn tijdens slapen?

Bij slapen met schouderpijn is het in sommige gevallen is het verstandig is om (eerst) naar de dokter te gaan, omdat er mogelijk meer nodig is dan alleen fysiotherapie of omdat er andere dingen kunnen spelen. Bij twijfel kun je dit overleggen met de fysiotherapeut. Indicaties om naar een dokter te gaan betreffen in ieder geval:

• Je ‘s nachts veel wakker ligt van de pijn
• De pijn vrijwel alleen in de nacht aanwezig is en onafhankelijk van het bewegen opkomt
• Een val of trauma de oorzaak is van de pijn
• De pijn zo hevig is dat er pijnmedicatie nodig is
• Er sprake is van koorts

Mogelijke behandelingen tegen slapen met schouderpijn

Afhankelijk van de onderliggende oorzaak zijn er verschillende opties voor de fysiotherapeutische behandeling. Samen met de fysiotherapeut wordt de oorzaak bij jou van het slapen met schouderpijn achterhaald en naar een passende behandeling gezocht. 

De fysiotherapeut geeft jou een persoonlijk advies over hoe je het beste met de klacht kan omgaan en wat je op dit moment het beste wel en niet kan doen om zo snel mogelijk van de pijn af te komen. Dit advies heeft ook betrekking op de slaaphouding, maar gaat ook over overdag. Vaak kunnen de klachten verminderen door gerichte oefeningen te doen voor de schouderspieren om de spierspanning te verminderen en/of de schouder mobieler en sterker te krijgen. Dit kan worden eventueel worden aangevuld met massages, fysiotherapeutische mobilisaties, taping en dry needling indien de fysiotherapeut dit nodig acht.